Pourquoi je mesure ma tension oculaire à la maison ?

Lorsque mon ophtalmo m’a annoncé en 2020 que j’avais de la tension dans les yeux, il a reprogrammé une mesure de la pression intra-oculaire (PIO) quelques semaines plus tard pour confirmer ou non l’aspect transitoire de cette élévation. La PIO était alors autour de 21 à 22 millimètres de mercure (mmHg) dans les 2 yeux, là où il ne faudrait pas dépasser 21 mmHg. Cette élévation a été confirmée par la seconde mesure.

Confusion

Mon dernier rendez-vous chez l’ophtalmo en mars 2023 s’est bien passé. Après la série de tests désormais classiques appliqués à mes yeux (qui en voient de toutes les couleurs), passage devant l’ophtalmo, enfin un remplaçant de l’ophtalmo dont le cabinet porte le nom, puisque ce dernier a fait valoir ses droits à la retraite et ferme son cabinet fin juin 2023. Je dois désormais trouver un autre ophtalmo, m’est avis que cela ne va pas être simple.

Le remplaçant m’a soulagé d’une anxiété pesante lors de la consultation, je suis ressorti le sourire aux lèvres: les tests sont normaux, on se revoit dans un an pour la même série (ah bon on continue quand même alors ?).

Un autre remplaçant a été jusqu’à me dire en septembre 2022:

– « Vous n’avez pas de glaucome, juste une hypertonie oculaire isolée ».

– « Oui mais l’ophtalmo que vous remplacez m’a dit tout juste le contraire lors d’une précédente consultation, que j’avais bien un glaucome à angle ouvert »

– « Non mais, il a utilisé le terme glaucome à l’ancienne, on l’utilisait il y a longtemps dès qu’on détectait de l’hypertonie oculaire. On se revoit dans 6 mois pour un champ visuel et un OCT ».

Bien évidemment, après cette échange de septembre 2022, j’avais la banane, comme en mars 2023. Pourtant, un doute est apparu très vite à force de penser à ces diagnostics contradictoires: qui a raison entre les jeunes remplaçants, et le futur retraité qui a une longue expérience des maladies ophtalmologiques derrière lui ? Si ce n’est pas une question d’expérience, est-ce la nouvelle stratégie conseillée et utilisée par les jeunes docteurs face aux patients lorsque les résultats sont « dans le vert », en dépit de la détection d’une dégradation au fil du temps ?

La fermeture prochaine du cabinet m’a permis finalement de retirer mon dossier médical et de constater par moi-même à la lecture du document la dégradation redoutée: le nerf optique de mon oeil gauche a une taille qui se trouve être dans la limite inférieure des gens de mon âge, mais toujours « dans le vert » et sa taille a diminué. L’ophtalmo qui part à la retraite avait donc bien rasion, malgré la brutalité avec laquelle il m’avait annoncé la couleur: « le nerf optique est touché ».